众所周知，在三级甲等医院看病的时候，挂号难和看病难。为了尽可能的缓和挂号难和看病难这些问题，一位医生会在出诊时间内看尽可能多的病人。

如果上午的门诊是30人，共4小时，中间没有喝水上厕所的时间，那么平均接待每位病人的时间是8分钟。

还不够准确，这8分钟包括初步诊断，及做完医生给开的检查后，等您拿着化验单检查单做完检查以后回到门诊，还要再给他看结果，医生提出诊疗意见。

看病像侦探探案

不论您是看中医还是看西医，中医讲究望闻问切，西医讲究问病史和查体。

中医不是仅仅切脉就可以摸出您是什么病，西医也不是仅仅靠CT、B超、化验单就可以知道您是什么病。

诊断疾病就像是侦探探案，全面的证据才能指认真凶。

举个例子，比如临床上很常见的心慌

有很多情况可以造成心慌，各种生理性的或者病理性的，比如器质性心脏病、心律失常以及甲亢、贫血，以及心脏神经官能症等如何让医生尽快了解病情，判断病因，患者的表述就至关重要了。

今天我们看看患者怎么能稳准狠的在第一时间掌握医生的问诊技巧，提高就诊效率吧！

“心慌，医学上称为“心悸”，是指一个人在主观上能感觉到自己的心跳。当您因心慌就诊时，要记住以下几个关键字：起、时、因、治、伴、个人史、遗传史。”

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起：怎样起病？

发病急骤？缓慢？突然发病？在什么位置？心前区？胸骨后？心尖搏动处？

时：发病的时间和持续时间？

首次发作心悸距今有多长时间？几年、几个月、几天还是几小时？每隔多长时间发作1次？发作是否有规律？

因：发病的原因？

是否饮酒、喝浓茶、咖啡，剧烈运动、情绪紧张，或应用某些药物如咖啡因、甲状腺素片、阿托品等。突发突止？还是逐渐发作缓慢停止？

治：是否接受过治疗或者以前接受过用药？

是否看过医生？做过哪些检查（如抽血化验血常规、生化、甲功等，心电图、Holter、心脏彩超等）？是否服过药物？药物是否有效？

治疗后是否缓解，如何缓解？需要多久缓解

伴：有无伴随症状

是否伴随以下症状？

①心前区疼痛（提示心绞痛或心梗可能），

②心跳间歇感、头晕、眼前发黑、晕厥、抽搐（提示心律失常可能），

③发热（提示风湿热、感染性心内膜炎、心肌炎、心包炎可能），

④呼吸困难（提示急性心梗、心衰、心包炎可能），

⑤消瘦、出汗、多食易饥、易怒（提示甲亢可能），

⑥失眠、焦虑、头痛、耳鸣、记忆力减退（提示神经官能症可能），

⑦牙龈出血、大小便出血、月经量过多（提示贫血可能），

⑧阵发性大汗、面色苍白、血压升高（提示嗜铬细胞瘤可能）。

个人史：既往健康情况

既往有无心脏疾病（如冠心病、心律失常、心肌炎、心内膜炎等）、有无内分泌系统疾病（如甲亢、嗜铬细胞瘤）、有无贫血性疾病、是否处于更年期、近期是否服用药物。

遗传史：家庭成员患病情况

家族成员是否有类似发作情况，家族成员是否发作过晕厥、甚至猝死（提示遗传性心律失常可能）？

最后，给大家分享一个病人的就诊描述，堪称标准模板，请大家仅供参考哈！

“医生，我最近1个多月总是没缘由的感到心慌，隔几天就犯一次，每次犯病持续几分钟就好了，每次都是突然发作突然停止。今天又犯了，持续半个小时都不缓解，心跳非常快的时候间断头晕、乏力，偶尔还有胸痛，在附近医院急诊做了心电图，用了心律平后没几分钟就好了，医生说我这是心律失常，建议做手术，所以来您这儿咨询下。我以前什么病都没有。”

“医生，我最近1个多月总是没缘由的感到心慌，隔几天就犯一次，每次犯病持续几分钟就好了，每次都是突然发作突然停止。今天又犯了，持续半个小时都不缓解，心跳非常快的时候间断头晕、乏力，偶尔还有胸痛，在附近医院急诊做了心电图，用了心律平后没几分钟就好了，医生说我这是心律失常，建议做手术，所以来您这儿咨询下。我以前什么病都没有。”

如果你这样做了，不仅可以让医生更好的了解你的病情，还可以提高就诊效率，避免遗漏，赶快分享吧~

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来源：爱心脏朝阳心律